La cistite negli uomini è una malattia di natura infettiva o non infettiva, caratterizzata da un processo infiammatorio nella mucosa della vescica. Secondo le statistiche, la probabilità di cistite è maggiore nelle donne, ma a volte anche gli uomini devono provare tutte le “delizie” di questa patologia.
I rappresentanti del sesso più forte raramente soffrono di questa malattia a causa delle caratteristiche strutturali del loro canale urinario, che è molto più lungo di quello femminile e quindi l'infezione della vescica da parte dei batteri è molto difficile. E anche se i batteri entrano nell’uretra, non riescono a spostarsi ulteriormente lungo il canale urinario e spesso vengono completamente espulsi dall’uretra con il flusso di urina.
Pertanto, questa patologia può verificarsi nei rappresentanti del sesso più forte solo in alcuni casi:
- se la loro immunità è gravemente indebolita;
- se l'infezione è penetrata in grandi quantità nel canale urinario.
Ragioni
I medici parlano di due forme principali di questa malattia negli uomini: forma acuta e cronica. La forma acuta è caratterizzata dalla gravità dei sintomi clinici e la cistite cronica negli uomini può durare anni con sintomi lievi e riacutizzazioni periodiche.
Vari fattori possono causare la malattia:
- infezioni ai reni e all'uretere;
- focolai cronici di infezione nel corpo;
- infezioni sessuali;
- esposizione alle radiazioni;
- la presenza di prostatite o uretrite;
- Sepsi;
- Introduzione di Mycobacterium tuberculosis nella vescica;
- reazioni allergiche.
Il principale fattore predisponente allo sviluppo della cistite è l'ipotermia, in cui questa malattia può manifestarsi in persone con ridotta immunità. Inoltre, la cistite si manifesta spesso negli uomini affetti da patologie come l'adenoma prostatico o il cancro di questo organo.
L'agente patogeno che causa la cistite acuta è prevalentemente Proteus, ma possono verificarsi patologie anche dovute all'esposizione a coli, Escherichia coli e altre infezioni batteriche.
Varietà
Come accennato in precedenza, la cistite negli uomini è divisa in cistite acuta e cronica. Ma questi due tipi principali di patologia hanno anche le loro varianti. Quindi, la cistite acuta può essere:
- separare;
- raramente;
- frequentemente.
Quando si dice che una malattia è rara, si intende che la frequenza con cui si manifesta è una volta all'anno o meno, e quando si dice che è comune si intende che si verifica due volte all'anno o più spesso.
La cistite cronica è disponibile anche in diverse varianti:
- latente, cioè h. che si verificano senza sintomi pronunciati o generalmente asintomatici ma con periodi di esacerbazione che si verificano da una a più volte l'anno;
- persistente, con sintomi che si verificano 2-3 volte l'anno;
- interstiziale, caratterizzato da riacutizzazioni regolari (più di tre volte l'anno) e dalla presenza di dolore e sintomi generali (debolezza, febbre, ecc.).
La cistite interstiziale è la forma più grave di questa patologia ed è molto più difficile da trattare rispetto ad altre forme della malattia.
Va detto che quando si divide la patologia in cistite acuta e cronica, il criterio principale non è il numero di esacerbazioni all'anno, ma i cambiamenti che si verificano nella mucosa dell'organo interessato. Soprattutto nella patologia cronica, la mucosa cambia, la sua struttura e il suo colore cambiano.
Oltre alle varianti sopra descritte, questa malattia negli uomini è divisa in due tipi a seconda della natura della sua comparsa. Può trattarsi di cistite primaria o secondaria.
Si parla di primaria quando la malattia appare per la prima volta e la sua insorgenza non è associata a processi patologici nell'organismo. La cistite secondaria si verifica a causa di altre malattie degli organi interni e della vescica. In particolare la loro insorgenza può essere causata da lesioni della vescica, presenza di calcoli, tumori nell'organo, corpi estranei, ecc. (cause di origine vescicale) oppure prostatiti, malattie della colonna vertebrale e altre malattie (cause di origine extravescicale).
E la classificazione finale di questa patologia negli uomini consiste nel distinguere tre forme di patologia a seconda della zona interessata della vescica. Quindi, se è interessato il collo dell'organo, si parla di cistite cervicale, se è interessato il triangolo vescicale, si parla di tregonite, e se sono coinvolte nel processo le pareti dell'organo, si parla di cistite diffusa.
Tipi di processi infiammatori
Una patologia come la cistite negli uomini può svilupparsi a seconda dello scenario. Il decorso più favorevole è catarrale, in cui non si verificano cambiamenti nella mucosa della vescica e si verifica solo iperemia. Nel decorso flemmonoso la malattia è accompagnata dal rilascio di grandi quantità di pus nelle urine; nel decorso emorragico si verifica la contaminazione del sangue (a causa di lesioni alla mucosa della vescica).
Esistono anche forme di malattia come:
- cistico;
- cancrenoso;
- ulcerativo
Forme rare di questa patologia si verificano anche nella pratica medica, ad esempio la cistite che si sviluppa con porpora e altre.
Principali sintomi
La cistite presenta alcuni sintomi che sono difficili da confondere con i sintomi di altre malattie. In particolare, i pazienti lamentano minzione dolorosa e frequente, dopo la quale la voglia di urinare di nuovo non si ferma. C'è anche una sensazione di bruciore nell'uretra, impurità di pus o sangue nelle urine e cambiamenti nel colore e nell'odore delle urine.
Nella maggior parte dei casi, gli uomini manifestano sintomi generali di cistite, come ipertermia, debolezza, affaticamento, dolori muscolari e articolari, dolore all'inguine, allo scroto e al pene e all'area sovrapubica.
Per diagnosticare la patologia, non è sufficiente che ci siano solo segni della malattia: di norma, ai pazienti vengono mostrati anche test come un esame generale del sangue e delle urine, un'urinocoltura per la microflora e un test PCR.
Sono anche indicate l'ecografia dei reni, la cistoscopia e la cistografia.
Trattamento
Se parliamo del trattamento della cistite negli uomini, dipende dalla forma della malattia. Questa patologia dovrebbe essere trattata solo da un urologo: un trattamento indipendente può portare allo sviluppo di complicanze. La cistite acuta viene trattata secondo uno schema, la cistite cronica secondo un altro. Nei casi acuti, al paziente viene prescritto il riposo a letto, molti liquidi caldi e alcuni farmaci. In particolare, sono indicati antidolorifici e antispastici per alleviare i sintomi del dolore e farmaci antibatterici per uccidere le infezioni.
La dieta è importante: è necessario escludere spezie e condimenti dalla dieta, evitare alcol, carne affumicata e sottaceti. Un buon effetto si ottiene utilizzando metodi medici alternativi: l'uso di decotti alle erbe con proprietà antisettiche e antinfiammatorie.
Di solito, il trattamento della cistite negli uomini non causa difficoltà e quando la patologia appare per la prima volta, la guarigione avviene nel 100% dei casi, a condizione che la persona segua tutte le raccomandazioni del medico.
I farmaci prescritti per la cistite cronica negli uomini sono simili, ma sono integrati dalla fisioterapia e da alcune procedure mediche. In particolare vengono utilizzati farmaci antibatterici, farmaci che alleviano i crampi e l'infiammazione nell'organo e farmaci che trattano la causa alla base della malattia.
I metodi fisioterapeutici utilizzati per trattare questa patologia includono:
- applicazioni di fango;
- UHF;
- Ionoforesi.
Inoltre, è indicato il risciacquo della vescica in una struttura medica con soluzioni di furatsilina e nitrato d'argento.
Se in un paziente viene rilevata una forma cancrena di cistite, è necessario rimuovere chirurgicamente le aree interessate della mucosa, dopo di che vengono prescritti farmaci antibatterici e antinfiammatori.
Se la malattia non viene trattata possono verificarsi gravi complicazioni. Ad esempio, lo sviluppo di una forma cancrena, ritenzione urinaria acuta, formazione di fistole, ecc. Con un adeguato trattamento della cistite acuta, è possibile eliminare completamente la malattia. Cronico, con un trattamento adeguato, diventa una forma inattiva con lunghi periodi senza sintomi.